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성인교정 주걱턱덧니환자의 발치교정(14,25,44,75발치)

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작성자 정용구원장 댓글 0건 조회 226회 작성일 21-04-21 12:41

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상기 환자분은 하악골이 큰 주걱턱과 심한 덧니, 골격적부조화로 인한 앞니 각도의 부조화, 좁은 상악골의 폭경, 넓은 하악골의 폭경, 영구치의 선천적인 결손(#35)과 이로 인한 유치의 만기잔존(#75)등의


치아의 부정교합과 골격의 부정교합이 혼재된 경우였습니다.


올바른 치료결과를 위해 발치교정치료가 불가피하였고, 3개의 소구치와 한개의 유치를 발거하였습니다.(#14,25,44,75 치아 발치)


앞니뿐만이아니라, 올바른 구치부의 교합을 위해 구치부도 함께 이동시켜야 했으며, 여러가지로 어려움이 많았던 진료였습니다.


다행히 성인 남자환자임에도 불구하고 2년정도의 기간에 치료를 종료하였습니다.


치료전 사진

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빨간색으로 표시된 치아의 기준선이 교합시에 일치되어야 올바른 구치부 교합이 되는데, 하악구치의 전방위치가 관찰됨
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치료후 사진

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치료전과 비교해서 구치부의 교합이 정상범주내로 들어온 상태(위아래 기준선이 일치되는게 최적이며, 좌측부는 차이가 아직 있지만 수용할수 있는 범주)
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치료전후 x-ray사진

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코멘트

위 환자분은 치아이동을 통해 골격이 가져온 문제까지 커버해야 되기 때문에 좌우 빼는 치아의 위치도 달랐고, 앞니를 가지런하게 배열시키기까지 상악측절치의 반대교합으로 인해 많은 어려움이 있었습니다.


또한 주걱턱으로 인한 전치각도로 인해 발치교정시 앞니의 각도가 훼손되지 않게 하기 위해서 노력이 필요했으며, 구치부교합의 정상범주로의 해결도 함께 얻어내야할 경우였습니다.


환자분께는 치료후 미비점으로


1.상악전치의 전방경사 및 하악전치의 옥니 각도 2.구치부의 완벽한 정상교합달성의 어려움 3.상대적인 턱끝 돌출이미지 4.전치간의 부족한 수평피개량 5.앞니사이의 잇몸미형성으로 인한 black triangle잔존

등을 설명드리고 치료를 시작하였고, 치료후에 이 부분에 대한 미흡함은 최소로 끝낸듯 하여 안도한 경우였습니다.
 

최상의 만족도를 위해 끝까지 바르게 진료합니다.

by 정용구원장

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